TUG（Timed Up and Go Test）とは何か

TUGは、椅子から立ち上がり、3m歩いて折り返し、再び椅子に座るまでの時間を計測する評価指標です。歩行能力だけでなく、立ち上がり、方向転換という複合的な動作が含まれるため、高齢者の転倒リスクや動的バランス能力を総合的に評価するのに非常に適しています。

TUGの基準値・カットオフ値

対象・目的	基準値・カットオフ値	出典・備考
地域在住高齢者（転倒リスク予測）	13.5秒 以上	Shumway-Cookら (2000)
運動器不安定症の診断基準	11秒 以上	日本整形外科学会
健常高齢者（移動の自立）	10秒 未満	Podsiadloら (1991)

10m歩行テストの基準値と臨床的意味

10m歩行テストは、歩行速度そのものを純粋に評価する指標です。特に「歩行速度（m/s）」は生命予後や生活機能と強く相関することが知られています。

歩行速度	臨床的意味・目安
1.0 m/s 以上	地域社会で自立して生活できるレベル。一般的な横断歩道を安全に渡りきれる速度。
0.8 m/s 未満	屋外での移動に制限が出やすい。サルコペニアの診断基準（AWGS）の一つ。
0.4 m/s 未満	屋内生活が中心となり、外出には介助が必要となるレベル。

歩行速度の臨床的解釈（1.0m/s・0.8m/sの意味）

よく「1.0m/s」が一つの目標とされますが、これは一般的な青信号の点滅時間に横断歩道を渡りきれる速度（約1.0m/s）が根拠となっています。つまり、1.0m/s以上あれば、社会参加（買い物や散歩など）が安全に行えるポテンシャルがあるということです。

一方「0.8m/s」は、サルコペニア（加齢による筋肉量・筋力低下）の診断基準（AWGS 2019）における歩行速度のカットオフ値として用いられます。これを下回ると、将来的な要介護リスクや転倒リスクが急激に高まると解釈されます。

TUGと10m歩行テストの使い分け

項目	TUG	10m歩行テスト
主な評価対象	動的バランス、転倒リスク、複合的動作	純粋な歩行能力、移動効率、予後予測
特徴	方向転換や立ち座りを含むため、より実生活の「動作」に近い	測定がシンプルで、歩行の質（歩幅、ケイデンス）の分析に優れる
こんな患者に	屋内での転倒が多い、方向転換でふらつく	屋外歩行の自立判定、体力低下のスクリーニング

臨床での活用のコツ